BEMIPARINA

Servicio de Farmacia hospitalaria CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA

Grupo

heparinas, heparinas de bajo peso molecular.

¿Qué es?

La bemiparina es una heparina de bajo peso molecular. Interfiere con el proceso natural de la coagulación de la sangre actuando sobre una sustancia llamada trombina, que juega un importante papel en la formación del coágulo en la sangre.

¿Para qué se utiliza?

Prevención de la enfermedad tromboembólica en pacientes sometidos a cirugía general con riesgo moderado o a cirugía ortopédica de alto riesgo.
Prevención de trombosis venosa profunda en pacientes no quirúrgicos con riesgo elevado o moderado.
Prevención de la coagulación en el circuito de circulación extracorpórea en pacientes sometidos a hemodiálisis.

¿Cómo se utiliza?

En España existen comercializadas formas de administración parenteral de bemiparina (vía subcutánea).

La dosis adecuada de bemiparina puede ser diferente en cada paciente. Ésta depende de la edad, de la patología que se desee tratar y de la gravedad de la misma. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o su farmacéutico.

Dosis subcutánea en adultos: Cirugía general: Inicialmente 2500 UI administradas 2 horas antes de la intervención ó 6 horas después. A continuación, 2500 UI al día hasta que el paciente comience a caminar o mientras permanezca el periodo de riesgo.
Cirugía ortopédica: 3500 UI administradas 2 horas antes ó 6 horas después de la intervención. Los días siguientes 3500 ui al día.
Pacientes no quirúrgicos: 2500 UI al día cuando el riesgo es bajo o moderado y 3500 UI cuando el riesgo es alto.
Prevención de la coagulación en el circuito de circulación extracorpórea en la hemodiálisis: De 2500 a 3500 UI al comienzo de la sesión de diálisis.

La administración de la inyección subcutánea se debe hacer preferentemente en el abdomen, separando la piel con dos dedos para formar un pliegue. Se debe presionar sobre el lugar de inyección durante 2 minutos. Es aconsejable alternar el lado izquierdo y derecho.

¿Qué precauciones deben tenerse?

Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida una dosis, adminístrela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe con el medicamento como se le había indicado.
No se debe administrar nunca la bemiparina por inyección directa en el músculo (vía intramuscular).
Conviene comunicar a su médico, dentista, enfermera o farmacéutico que se encuentra en tratamiento con este medicamento.
La bemiparina debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: alteraciones sanguíneas, hipertensión no controlada, hemofilia, úlcera gastroduodenal, hemorragias, colitis ulcerosa, endocarditis bacteriana aguda, accidente cerebral vascular, enfermedad del hígado o del riñón.
Su médico le realizará análisis de sangre periódicos para controlar la aparición de trombocitopenia (disminución del número de plaquetas en sangre).
La bemiparina interacciona con un gran número de medicamentos. Antes de tomar cualquier medicamento (incluidos analgésicos como la aspirina) consulte a su médico o farmacéutico.
Comunique a su médico si ha tenido un parto o una intervención quirúrgica reciente o si tiene prevista alguna operación próximamente.
Se recomienda usar con precaución la bemiparina en ancianos, especialmente en ancianas, ya que pueden ser más propensos a sufrir hemorragias durante el tratamiento con bemiparina.
Las diferentes heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, dalteparina, bemiparina, nadroparina) tienen diferentes características por lo que no pueden intercambiarse entre ellas.

¿Cuándo no debe utilizarse?

En caso de alergia a la bemiparina o a otros medicamentos del grupo de las heparinas.
Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de administrar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

Algunos medicamentos que pueden interaccionar con bemiparina modificando la coagulación sanguínea son; anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), medicamentos antiagregantes plaquetarios (ácido acetilsalicílico o aspirina, clopidogrel, dipiridamol, ticlopidina, triflusal), antiinflamatorios no esteroideos (ketorolaco, diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno) y dextrano.
Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

¿Qué problemas pueden producirse con su empleo?

Los efectos adversos de este medicamento son, en general, poco frecuentes pero pueden ser importantes. La bemiparina puede causar hemorragias que, en ocasiones, se pueden manifestar como presencia de sangre en la orina o en las heces.
Raramente puede ocasionar manifestaciones alérgicas como picor, asma, rinitis o urticaria, así como hematomas o enrojecimiento de la piel en el lugar de la inyección.
La bemiparina también puede producir otros efectos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

¿Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia?

No se han realizado estudios adecuados en mujeres embarazadas. La bemiparina podría aumentar el riesgo de hemorragia en la madre cuando se administra al final del embarazo o en el postparto. Por ello, únicamente se acepta su empleo en embarazadas en el caso de que no exista otra alternativa más segura.
No se conoce si la bemiparina pasa a la leche materna en cantidades significativas ni el efecto que podría tener en el lactante. Consulte con su médico sobre la conveniencia de recibir este medicamento durante la lactancia materna.

¿Necesita receta médica?

Sí.

¿Cómo se conserva?

Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
No dejar al alcance de los niños.

Nombres Comerciales

Hibor®, Phivor®.

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