Glimepirida

Grupo

antidiabéticos, antidiabéticos orales

¿Qué es?

La diabetes mellitus se produce por la disminución o ausencia de producción de la hormona insulina por parte del páncreas. La insulina se encarga de controlar el nivel de azúcar en la sangre.
La glimepirida es un medicamento útil cuándo falla la insulina en el control del nivel de azúcar. La glimepirida, por una parte, promueve la producción y liberación de insulina por el páncreas y por otra facilita la entrada del azúcar en las células disminuyendo la cantidad de ésta en la sangre.

¿Para qué se utiliza?

Diabetes mellitus no dependiente de insulina (tipo II) que no puede controlarse únicamente con la dieta.

¿Cómo se utiliza?

En España existen comercializadas formas de administración orales de glimepirida (comprimidos).

La dosis adecuada de glimepirida puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende de los niveles de glucosa en sangre del paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis en adultos:
Inicialmente 1 mg al día. Si a la semana no se obtiene un buen control de la diabetes, esta dosis puede aumentarse 1 mg cada 1 ó 2 semanas, hasta conseguir el control, hasta una dosis total de 4 mg al día si es necesario. Se recomienda que la dosis de mantenimiento no supere los 6 mg al día.

No se aconseja el uso de este medicamento en niños.

Se recomienda que tome la dosis diaria en una sola toma, por la mañana, antes o durante el desayuno. Los comprimidos deben ser ingeridos sin masticar, con un poco de líquido.

¿Qué precauciones deben tenerse?

Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
Deben controlarse periódicamente los niveles de glucosa en sangre y en orina mientras esté en tratamiento con este medicamento.
La glimepirida debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: porfiria, enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal), fiebre elevada, malnutrición, vómitos o insuficiencia de la hipófisis.
Si sale de viaje es conveniente llevar una copia de su historia clínica reciente y mantener los horarios de las comidas tan parecidos como sea posible a los horarios normales.
Es conveniente llevar una identificación en la que se indique que sigue tratamiento con antidiabéticos orales.
Es muy importante conocer los síntomas de la disminución de los niveles de glucosa en sangre y de la hiperglucemia para tratarlos rápidamente. La hipoglucemia se manifiesta como ansiedad, visión borrosa, sensación de hambre, somnolencia, cansancio y pulso rápido. Los síntomas de la hiperglucemia aparecen de forma más tardía e incluyen visión borrosa, somnolencia, sequedad de boca y piel, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, respiración rápida y sed intensa. Pregunte a su médico acerca de las medidas a tomar en cada caso, puede ser necesario, dependiendo de su situación, que lleve glucagón y la correspondiente jeringuilla y aguja por si se produce un descenso excesivo del azúcar en sangre.
Lleve algún tipo de azúcar de actuación rápida por si se produce una situación de disminución de la glucosa en sangre (no chocolate).
Debe evitar tomar bebidas alcohólicas mientras esté en tratamiento con glimepirida. Puede producirse descompensación en los niveles de glucosa e intolerancia al alcohol.
El uso de este medicamento no le permite abandonar otras medidas que le hayan sido indicadas como la dieta o el ejercicio.
Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.

¿Cuándo no debe utilizarse?

En caso de alergia a este medicamento. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
En pacientes con insuficiencia renal, hepática o tiroidea, diabetes mellitus juvenil (insulino dependiente o tipo I), diabetes complicadas con cetosis, acidosis o coma diabético, intervenciones quirúrgicas o presencia de infecciones o traumatismos graves.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

La glimepirida puede interaccionar con un gran número de medicamentos. Algunos de ellos son: alopurinol, anabolizantes hormonales (estanozolol, nandrolona), anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), anticonceptivos orales, azúcares, betabloqueantes (acebutolol, propranolol), rifampicina y tetraciclinas (clortetraciclina, doxiciclina).
Debido al gran número de interacciones que pueden producirse con este fármaco es muy importante que informe a su médico o farmacéutico de cualquier medicamento que esté tomando.

¿Qué problemas pueden producirse con su empleo?

Los efectos secundarios de la glimepirida son, en general, poco frecuentes, pero pueden ser importantes. En raras ocasiones produce: náuseas, vómitos, hiperacidez gástrica, pérdida de apetito, estreñimiento, hipoglucemia (más frecuente en pacientes ancianos, o con dosis altas) o diarrea.
Excepcionalmente puede producir problemas hematológicos como disminución de glóbulos blancos, rojos y de plaquetas, reacciones de intolerancia al alcohol e ictericia colestática (coloración amarilla de piel y mucosas por alteración del flujo biliar). Si se produce este último efecto adverso debe notificarlo inmediatamente a su médico.
La glimepirida puede producir otros efectos adversos. Informe a su médico si advierte algo anormal.

¿Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia?

No existen estudios en humanos sobre la administración de glimepirida en el embarazo. Estudios en animales han registrado casos de toxicidad fetal. En general, en pacientes diabéticas embarazadas que no controlen la glucemia sólo con la dieta, se aconseja el control de los niveles de glucosa con insulina y dieta. En caso de administrar glimepirida durante el embarazo, debe suspenderse aproximadamente una semana antes del parto para evitar que el niño presente hipoglucemia.
La glimepirida pasa a la leche materna y puede producir disminución de los niveles de glucosa en sangre del lactante. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento durante la lactancia. Consulte a su médico la mejor medida a tomar en su caso.

¿Necesita receta médica?

Sí

¿Cómo se conserva?

Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
No dejar al alcance de los niños.

Nombres Comerciales

Amaryl®, Roname®.

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