Mediastinoscopia

¿Qué es la mediastinoscopia?

Es la exploración quirúrgica del mediastino, esto es, el espacio comprendido a nivel de la cara anterior y ambas caras laterales de la tráquea, el inicio de ambos bronquios principales y los grupos ganglionares de estas regiones (pudiendo éstos ser biopsiados o extirpados) y los ubicados bajo la carina (bifurcación bronquial).

¿Para qué se utiliza?

Es una prueba diagnóstica que sirve para estudiar enfermedades que cursan con adenopatías aumentadas de tamaño (sarcoidosis, tuberculosis, neoplasias de origen broncopulmonar y hematológicas fundamentalmente).

¿Qué se debe hacer antes de la prueba?

Dado que es necesario el empleo de anestesia general, se realizarán los análisis preoperatorios habituales (hemograma, pruebas de coagulación, grupo y Rh), así como una radiografía de tórax y un electrocardiograma (con evaluación cardiológica en el caso de pacientes mayores de 60 años o con una cardiopatía previa).

¿Es necesaria alguna preparación?

Es preciso ayunas de seis horas, aunque no requiere ninguna preparación previa.

¿Cómo se realiza?

Se realiza mediante el empleo del mediatinoscopio que introducimos a través de una incisión transversa de piel de 3 cm realizada a nivel supraesternal.

¿Cuánto dura el procedimiento?

Aproximadamente 45 minutos.

¿Tiene algún riesgo?

Las complicaciones graves de la intervención (aparte de las relacionadas con la anestesia general) son infrecuentes (hemorragia importante por lesión de grandes vasos, lesión esofágica, disfonía por lesión del nervio recurrente laríngeo, neumotórax), inferiores al 1 % en los centros con amplia experiencia.

¿Cuánto tiempo debe permanecer hospitalizado el paciente?

El paciente ingresa el día previo a la intervención, pudiendo cursar alta hospitalaria 24 horas después del procedimiento.

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